Корзина
1468 отзывов
Лечебный  обезболивающий пластырь Тигровый  -  35 руб !!! ПОСМОТРЕТЬ
8(499)619 00 94

Восточный Салон-Магазин

Лечение псориаза папаверином: новый метод

Лечение псориаза папаверином: новый метод

Лечение псориаза папаверином: новый метод
НОВЫЙ СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ ПАПАВЕРИНА, ПРИ КОТОРОМ ЭТОТ БЕЗОПАСНЫЙ ПРЕПАРАТ ЭФФЕКТИВНО МОЖЕТ ПРИМЕНЯТЬСЯ БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ КУРСА ЛЕЧЕНИЯ, ПРИВОДЯ К КЛИНИЧЕСКОМУ ИЗЛЕЧЕНИЮ ПСОРИАЗА (ЗАЧАСТУЮ ДАЖЕ БЕЗ ПРИМЕНЕНИЯ НАРУЖНЫХ СРЕДСТВ ЛЕЧЕНИЯ)

16.02.15

  • КРАТКО О ЛЕЧЕНИИ ПСОРИАЗА
    1. Псориаз достаточно широко распространен среди населения (2-4%). Основой появления высыпаний является ускорение естественного процесса размножения клеток в поверхностных слоях кожи (эпидермисе).
     

     

    2. Для лечения псориаза применяются препараты, подавляющие этот процесс форсированного размножения клеток эпидермиса. Лечение может приводить к устранению сыпи на несколько недель или месяцев, после чего лечение следует регулярно повторять.
     

     

    3. Наиболее эффективны для лечения те препараты, которые назначаются системно (в инъекциях или внутрь). Однако применение большинства системных препаратов сопровождается выраженным побочным действием. Поэтому, несмотря на эффективность, подобные препараты (метотрексат, неотигазон и др.) назначаются лишь при тяжелом течении псориаза, когда польза от их применения более существенна, чем последствия от их негативного влияния на организм.
     

     

    4. Между тем для системного лечения псориаза в свое время был предложен и совершенно безопасный препарат - папаверин. Папаверин в лечебных дозах не оказывает отрицательного влияния на организм, допущен для применения даже в детском возрасте. 
    Однако папаверин имеет существенный недостаток - при псориазе он эффективен лишь первые 2 недели, после чего возникает "привыкание" организма. Поэтому он применяется лишь в тех случаях, когда кратковременное лечение может привести к хорошим результатам (ограниченные свежие высыпания). Для продолжительного лечения (распространенные или застарелые бляшки) папаверин неэффективен. 
     

     

    5. Попытки различных исследователей предотвращать "привыкание" к папаверину для длительного лечения псориаза не привели к стабильным результатам. 
    Нам с коллегами удалось разработать новый способ применения папаверина, при котором этот безопасный препарат эффективно может применяться без ограничения продолжительности курса лечения, приводя к клиническому излечению псориаза (зачастую даже без применения наружных средств лечения). 

     

  • Подробное описание

    ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

    - КАКИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ ЛЕЖАТ В ОСНОВЕ ПОЯВЛЕНИЯ ПСОРИАТИЧЕСКОЙ СЫПИ?
    - Поверхностный отдел кожи (эпидермис) постоянно самообновляется. Это происходит за счет размножения клеток путем митоза. По мере возникновения новых клеток ранее существовавшие уступают им свое место, а сами постепенно смещаются в направлении поверхности кожи. Через определенный период времени (примерно 45 дней) эти клетки достигают поверхности. В ходе этой "миграции" в них происходит процесс ороговения и, отмирая, они превращаются в микроскопические чешуйки и затем отшелушиваются с поверхности кожи.
    При псориазе образование новых клеток в эпидермисе значительно активизируется, что способствует интенсивному ороговению кожного покрова и появлению типичных псориатических шелушащихся узелков. Добавляющееся к этому воспаление вокруг капилляров в глубинном слое кожи (дерме) обусловливает появление красноты в зоне элементов сыпи.

    -КАКОВЫ СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ПСОРИАЗА ?
    - Основным направлением лечебного воздействия является подавление гиперпролиферации в эпидермисе. Для лечения легких проявлений псориаза предпочтение отдается местному лечению (кортикостероидные кремы и др.), при необходимости - в сочетании с витаминотерапией, десенсибилизирущими средствами и др. Достигаемое устранение элементов сыпи имеет временный характер и лечение регулярно должно повторяться. Неоднократное применение одних и тех же средств может приводить к "привыканию" организма в отношении применяемого препарата (тахифилаксия), и пациенты бывают вынуждены периодически прибегать к всё более и более мощным стероидам. Однако последние, наряду с несомненной эффективностью, имеют и определенные недостатки - они способны не только вызывать атрофию кожи в месте их нанесения, но и могут всасываться в кровеносное русло и негативно влиять на гормональный фон организма, что особенно нежелательно в детском и юношеском возрасте.
    При среднем по интенсивности и тяжелом течении псориаза местная терапия является недостаточно результативной, поэтому применяется т.н. системное лечение, когда средства, подавляющие усиленное
    размножение клеток эпидермиса, применяются внутрь или водятся в инъекциях (неотигазон, метотрексат, папаверин и др.). Следует отметить, что за исключением папаверина, последние обладают выраженным побочным действием, что требует постоянного мониторинга за состоянием пациентов со стороны лечащего врача.

    -С КАКОЙ ЦЕЛЬЮ В ЛЕЧЕНИИ ПСОРИАЗА ПРИМЕНЯЕТСЯ ПАПАВЕРИН?
    -Позитивное воздействие папаверина гидрохлорида на течение псориаза было обнаружено и подробно изучалось еще в 70-80-е годы ХХ века (Б.А. Беренбейн, Н.И. Шумай, J.J. Voorhees и др.). 
    Папаверин по своей структуре является метилксантиновым соединением, и относится к фармакологической группе "Ингибиторы фосфодиэстеразы". Наряду с другими представителями этой группы, он оказывает подавляющее воздействие на активность внутриклеточного фермента фосфодиэстеразы, который содержится в клетках различных органов, включая кожу. Подавление активности фосфодиэстеразы приводит к ослаблению мышечного тонуса кровеносных сосудов, бронхов, кишечника и др., и расширению последних. Именно поэтому указанные препараты, и папаверин - в частности, применяются для лечения артериальной гипертонии, спастических состояний и проч. 
    Позитивное влияние на клиническую картину при псориазе связано с тем, что при этом заболевании отмечается значительное повышение активности упомянутого выше фермента фосфодиэстеразы. Известно, что последний, через каскад биохимических реакций, участвует в регуляции процесса размножения (митоза) эпидермальных клеток, и при повышении его активности происходит увеличение скорости их деления. 
    Поэтому еще в 70-е годы ХХ в. было предложено, с целью лечения псориаза, проводить подавление избыточной активности фосфодиэстеразы папаверином (для снижения скорости митоза в эпидермисе и ограничения интенсивности его ороговения). Соответственно, снижение скорости митоза клеток эпидермиса приводит к прекращению образования новых элементов и к обратному развитию уже существовавших, вплоть до их полного исчезновения. Исходя из указанного, папаверин на протяжении более чем 40 лет успешно применяется для лечения псориаза.

    - КАК ОБЫЧНО ПРИМЕНЯЕТСЯ ПАПАВЕРИН ПРИ ПСОРИАЗЕ?
    -Папаверин для лечения псориаза обычно применяется по тем же принципам, что и в терапии внутренних болезней - по 20 мг (для взрослых) 2 или 3 раза в день внутрь. Препарат наиболее активен в первые 1-2 недели лечения.
    При ограниченных по площади поражения очагах и легкой интенсивности процесса под воздействием лечения отмечаются улучшение самочувствия больных, уменьшение шелушения, красноты, толщины узелков и бляшек, регресс зуда и др. Элементы могут даже полностью исчезнуть на длительный период (ремиссия). 
    Однако в случаях, когда для полноценного устранения сыпи требуется продолжительное лечение (например, при распространенных по площади или застарелых высыпаниях, средней или выраженной интенсивности процесса), у многих больных примерно после 2 недель применения препарата наблюдается снижение его эффективности (тахифилаксия). Поэтому использование безопасного и эффективного препарата, каковым является папаверин, для системного лечения распространенных форм псориаза становится невозможным. 
    Для предотвращения описанной тахифилаксии в различные годы учеными предлагались те или иные меры противодействия, однако стабильных результатов получено не было.

    КОГДА И КАК БЫЛ РАЗРАБОТАН НОВЫЙ СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ ПАПАВЕРИНА ПРИ ПСОРИАЗЕ?
    Нами с коллегами также проводились определенные исследования в этом направлении.

     

    Работы вначале (1988 -1993 г.г.) велись на клинической базе кафедры дерматовенерологии Ереванского гос. мед. университета (зав. - докт. мед. наук, проф. Э.Е. Даниелян), затем - в других клиниках. Существенное консультативное содействие нами было получено от докт. мед. наук, проф., зам. дир. по науке ЦКВИ СССР В.Н. Мордовцева, докт. мед. наук, проф., зав. отд. дерматологии ЦКВИ СССР А.А. Каламкаряна и др. 
    Для изыскания путей разрешения данного вопроса у больных псориазом были проведены различные клинико-лабораторные исследования (иммунологические, гормональные, гематологические, пато- и гистоморфологические и др.).

     

    Мы обратили внимание на то, что у здоровых лиц с нормальными биоритмами организма скорость размножения клеток эпидермиса (митоза) имеет определенную ритмичность и в течение суток колеблется в определенных пределах (синхронно с колебаниями концентрации адреналина), в то время как у больных псориазом имеются существенные биоритмологические нарушения как на уровне организма в целом, так и на уровне клеток эпидермиса. 

    Поэтому нами была поставлена задача в процессе лечения псориаза восстановить ритмичность митоза клеток. Для этого папаверин вводили в качестве "задатчика" ритма импульсно - один раз в день, в то время суток, когда происходит естественное замедление скорости митоза.

     

    Подобное воздействие осуществляли несколько дней, затем сменяли его общепринятым способом введения папаверина. По ходу лечения эти схемы введения препарата регулярно чередовались следующим образом (расчета на 30-дневный курс лечения ): 5 дней (20 мг 3 раза в день)+5 дней (20 мг 1 раз в день)+ 4 дня (20 мг 3 раза в день)+ 4 дня (20 мг 1 раз в день)+ 3 дня (20 мг 3 раза в день)+ 3 дня (20 мг 1 раз в день)+ 2 дня (20 мг 3 раза в день)+ 2 дня (20 мг 1 раз в день)+ 1 день (20 мг 3 раза в день)+ 1 день (20 мг 1 раз в день).

     

    При необходимости данный курс повторялся неоднократно. Наряду с папаверином пациенты получали растительные адаптогены (например, настойку элеутерококка) для адекватной иммунокоррекции.
    Учитывая, что папаверин вводится циклами один раз в день (импульсно), данный метод условно обозначается как пульс-терапия папаверином.
    Пульс-терапия псориаза на протяжении многих лет применялась в различных мед учреждениях РА - поликлиника и стационар кожного отделения РКВД, клиники "NeoMed", "PMOK", "Dream Health" и др; РФ - клиника "МAUM" (Mocква), "ALEX HB" (Зеленоград) и др.; в ряде стран дальнего зарубежья. 
    Опыт применения пульс-терапии показал, что этот метод имеет существенные преимущества по сравнению общепринятым способом применения папаверина при псориазе. Помимо подавления избыточно активного процесса митоза эпидермальных клеток, пульс-терапия корригирует биоритмологические показатели (как на уровне макроорганизма в целом, так и на уровне клеток эпидермиса), что приводит к более эффективному устранению высыпаний и формированию более стабильной ремиссии. 

    Пульс-терапия хорошо переносится, не сопровождается токсическим или иным негативным воздействием на организм. Она может применяться не только для основного лечебного курса терапии, но для длительного поддерживающего лечения.

     

    Метод защищен авторским правом (патент РА №2494 А, 2011 г.). 
    С уважением, соавтор метода канд. мед. наук А.Э. Даниелян.
     

     

    +374 94 234468
    ДАНИЕЛЯН АРТУР ЭДУАРДОВИЧ 
    НОВЫЙ СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ ПАПАВЕРИНА,ПРИ КОТОРОМ ЭТОТ БЕЗОПАСНЫЙ ПРЕПАРАТ ЭФФЕКТИВНО МОЖЕТ ПРИМЕНЯТЬСЯ БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ КУРСА ЛЕЧЕНИЯ, ПРИВОДЯ К КЛИНИЧЕСКОМУ ИЗЛЕЧЕНИЮ ПСОРИАЗА (ЗАЧАСТУЮ ДАЖЕ БЕЗ ПРИМЕНЕНИЯ НАРУЖНЫХ СРЕДСТВ ЛЕЧЕНИЯ). 

  • Подробно.... http://www.facebook.com/solve.psor



     
  •  

Предыдущие статьи
social-icon
social-icon